Ausztria, Olaszország,
Németország, Belgium, Malaysia, Kanada, az Egyesült Államok és az Egyesült
Királyság budapesti,
Ausztrália
bécsi nagykövetségének bizalmi orvosa.
A hallójárat gyulladása lényegében bőrbetegség speciális helyen.
Legtöbbször a fülbe
jutott víz váltja ki olyan módon, hogy fellazítja a csontos hallójáratot bélelő
vékony bőrt, melybe így behatolnak a normális körülmények között is ott élő
baktériumok. Nagyon fájdalmas állapot lehet, de jelentkezhet elhúzódó formában
is, főleg éjjeli fájdalmakat okozva. Okozhatja ritkábban hideg szél, huzat, és
nemritkán fenntarthatja a fül tisztogatása, mely teljes mértékben fölösleges,
sőt káros tevékenység.
A hallójárat-gyulladás olyan - nemritkán makacs, sokszor
extrém fájdalommal, máskor inkább csak dugulásérzéssel járó - betegség, melyet
sajnos a fülészek is gyakran elnéznek. Ennek egyik oka, hogy a kötelező
fülészeti vizsgálati sorrend első lépcsője gyakran kimarad, azzal kezdődik a fül
állapotának felmérése, hogy beteszik a fültölcsért. Ez az eszköz viszont
eltakarja a bőr nagy részét, mely fedi a külső hallójáratot, tehát a dobhártyáig
vezető cső falát. Ilyenkor már csak a dobhártya látszik, és a dobhártyát fedő
bőr rendellenes megjelenéséből a dobhártya mögötti középfül betegségére
következtet a nem kellően alapos vizsgáló. Így lesz a hallójárat-gyulladásban
szenvedők nagy részéből állítólagos középfülgyulladásos beteg. Persze az utóbbi
betegségre elrendelt terápia az előbbire nem fog hatni.
Kezelése általában antibiotikumot és (erős gyulladáscsökkentő) szteroidot
tartalmazó fülcseppel történik. A még ma is kiterjedten alkalmazott naponta
váltott (Burow-)csík elavult kezelés, hatása gyengébb, ráadásul naponkénti
megjelenést tesz szükségessé a rendelőben. (Célja vagy következménye a gyakori
orvos-beteg találkozás.) Érdekes helyzet van 2013 decembere óta: hazánkban
már nem kapható valamirevaló fülcsepp. Helyette egy szemcseppet szoktam adni. A
Ciloxan - mivel nincs benne szteroid - nem alkalmas.
Viszonylag ritkán előfordul, hogy a fertőzés mélyebbre
hatol, fülkörnyéki duzzanatot és fájdalmat okoz, néha elálló fület is. Ebben az
esetben célszerű a helyi kezelés mellett szájon át is adni antibiotikumot, mert
a fülcseppben levő hatóanyag nem jut elég mélyre. (Több olyan betegem volt már,
akit elálló fül miatt kórházi ügyeletre küldtek, de ők előbb hozzám kanyarodtak,
és így masztoidektómia helyett fülcsepp hozta el a gyógyulást.)
A hallójáratban dugulásérzés mellett gyengébb vagy erősebb
fájdalmat okozhat egyszerű fülzsírdugó is, melyet szakembernek kell
eltávolítania.
Expat Medical Szakorvosi Rendelő
Dr.
Timár Tibor általános orvos (medicus universalis) 
